От дистаза до грыжи: как предотвратить осложнения зубных заболеваний

От дистаза до грыжи: как предотвратить осложнения зубных заболеваний

Диастаз прямых мышц живота ( Diastasis Rectus Abdominis ) — это растяжение белой линии живота, при котором увеличивается промежуток между прямыми мышцами.

Норма и диастаз

Обычно диастазом считается расхождение мышц, которое превышает 4,5 см или ширину двух пальцев пациента. Диастаз не угрожает здоровью и жизни пациента, но влияет на внешний вид.

Вместо термина «диастаз» пациенты часто используют выражение «расхождение прямых мышц живота». Иногда говорят, что у них «растянулся живот» или «мышцы пресса стали слабыми». По этим фразам врач понимает, с какой проблемой пришёл пациент.

Распространённость диастаза

Точная распространённость диастаза прямых мышц живота неизвестна, потому что не все люди с этой проблемой обращаются за помощью к врачам. Кроме того, небольшой диастаз принято считать вариантом нормы.

Диастаз после родов и при беременности

Расхождение прямых мышц живота часто встречается во время беременности и после родов. Как показали исследования, на 21-й неделе беременности диастаз был выявлен у 27–33 % пациенток, а через 6 недель после родов — у 52–60 %. Диастаз обычно исчезает в течение 12 месяцев после родов, но у некоторых женщин он сохраняется, несмотря на возвращение к привычному весу, уменьшенный живот и регулярные упражнения по укреплению брюшного пресса. Почему диастаз сохраняется после родов, неизвестно. Вероятно, это связано с повышенной эластичностью и растяжимостью соединительных тканей, а также с микроскопическими разрывами белой линии во время беременности.

Причины диастаза

Нельзя назвать точную и единственную причину развития диастаза. Чаще всего к расхождению прямых мышц живота приводит сочетание факторов:

• особенности строения организма (например, слабости соединительных тканей и сухожилий);
• повышения внутрибрюшного давления.

На слабость соединительных тканей могут указывать:

• малые аномалии сердца ( пролапс митрального клапана , дополнительные хорды левого желудочка, открытое овальное окно);
• вальгусная (Х-образная) форма ног;
• плоскостопие ;
• частые подвывихи лодыжек.

Организм беременных под действием гормонов временно размягчает связки таза, делая их эластичными и податливыми, чтобы не травмировать ребёнка во время родов.

К повышению внутрибрюшного давления приводят:

• физические нагрузки с чрезмерным натуживанием;
• ожирение ;
• запоры;
• хронический кашель;
• беременность.

Диастазу во время беременности больше всего подвержены худые женщины с узкими бёдрами и тазом, а также женщины, которые вынашивают двойню/тройню или уже дважды/трижды рожали. Меньше всего рискуют женщины плотного телосложения и те, кто до беременности занимался спортом.

У мужчин диастаз чаще всего развивается из-за неправильно подобранного комплекса силовых упражнений. Например, увеличенный промежуток между прямыми мышцами живота часто встречается у бодибилдеров.

Диастаз у бодибилдера



У детей прямые мышцы могут расходиться при слабости соединительной ткани, если ребёнок активно занимается спортом.

Источник: https://idealnaya-figura.ru/stati/ot-distaza-do-gryzhi-diastaz-pryamyh-myshc-zhivota-i-pupochnaya-gryzha

Связанные вопросы и ответы:

Что такое дистаз и как он связан с грыжей зуба

Диастема появляется на фоне влияния отрицательных факторов во время формирования у человека постоянного прикуса. Стоматологи выделяют ряд причин, из-за которых возникают широкие межзубные промежутки — перечислим их:

• Наследственность. Самая распространенная причина — в 50% клинических случаев межзубная щель передается по наследству.
• Медленный рост и развитие центральных резцов. Аномалии положения единиц часто связаны с поздней сменой у ребенка молочного прикуса.
• Патологический прикус или положение зубов. Частая причина — сверхкомплектные ретинированные единицы, влияющие на формирование прикуса.
• Аномальное положение уздечки губ. Если уздечка верхней губы крепится излишне близко к тканям десны, центральные зубные единицы вынужденно смещаются, что приводит к образованию щели между ними. В нижнем ряду диастема возникает из-за утолщенной нижней губы, завышенного положения уздечки или ее неправильной анатомической формы.
• Патологии десен. Воспаление пародонта ведет к атрофическим изменениям костных структур челюсти, нарушению устойчивости корней зубных единиц, их расшатыванию. В результате появляются щели между центральными резцами.
• Микродентия. Маленькие по размерам центральные резцы.
• Отсутствие зубов. Утрата постоянной единицы в детском или подростковом возрасте ведет к образованию щелевидного расстояния между оставшимися резцами, провоцируя неправильное формирование постоянного прикуса. Зубы начинают смещаться, оставляя промежуток, равный размерам диастемы.

Какие причины могут привести к развитию дистаза

Расхождение прямых мышц возникает из-за растяжения белой линии живота. Так называют сухожилия, расположенные между ними вертикально и соединяющие мечевидный отросток с лобковым сочленением.

Когда нарушаются свойства соединительной ткани или слишком повышается внутрибрюшное давление, этот слой слабеет, становится тоньше и растягивается. К таким последствиям могут привести беременность у женщин, а у мужчин и женщин вне беременности – ожирение, высокие физические нагрузки и коллагенопатия.

Сухожилия могут возвращаться в нормальное состояние, когда давление снижается или восстанавливаются свойства соединительной ткани. Это обычно происходит после родов или у новорожденных детей. Как правило спустя два месяца-год после рождения прямые мышцы обретают нормальное положение. Недоношенным и больным детям может понадобиться больше времени. У детей с синдромом Дауна нарушение может остаться на всю жизнь.

Во время беременности диастаз формируется в начале третьего триместра, когда плоду требуется еще больше места в животе матери. После родов прежняя структура начинает восстанавливаться. Обычно спустя полгода диастаз сохраняется у 60% женщин, а через год – у 33-ех. Беспокоиться стоит начать, когда с момента родов прошло шесть месяцев, иначе может сформироваться пупочная грыжа.

Физиологический диастаз не всегда проходит сам собой. Растяжение сухожилий может сохраняться, когда:

• женщина слишком рано после родов или снижения веса начинает выполнять упражнения на укрепление мышц брюшного пресса: внутрибрюшное давление снова возрастает, прямые мышцы сокращаются – и сухожилия расходятся;
• беременности следуют подряд одна за другой: мышцы не успевают вернуться в прежнюю форму;
• плод крупный или беременность многоплодная;
• беременность происходит в зрелом возрасте, когда эластичность мышц уже снижена;
• возраст женщины старше 35 лет;
• худощавый (астенический) тип телосложения;
• возникают осложнения в процессе родов.

К факторам риска развития диастаза относятся варикоз, грыжи брюшной стенки, резкое похудение, чрезмерные физические нагрузки, сколиоз, геморрой, хронические запоры, болезни органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем.

Какие симптомы указывают на переход дистаза в грыжу

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы нарушается клапанно-жомный механизм, что, как правило, приводит к патологическому забросу кислого содержимого желудка в пищевод – возникает желудочно-пищеводный (гастроэзофагеальный) рефлюкс. И при параэзофагеальной грыже, встречающейся лишь у 5% пациентов, и при наиболее распространенном виде, диагностируемом в 90% случаев — аксиальной или скользящей грыже пищевода, первые симптомы чаще всего связаны с забросом желудочного содержимого в пищевод.

Заболевание может протекать бессимптомно, если функция клапанно-жомного механизма остается адекватной. Отсутствие типичных симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы отмечается у половины пациентов на ранних этапах болезни. Но при отсутствии адекватного лечения клинические проявления становятся выразительнее, со временем развиваются осложнения. А какие симптомы при грыже пищевода являются основными?

Выделяют «пищеводные» проявления заболевания, к которым относят:

• Изжога — упорная и мучительная, вызванная попаданием кислого содержимого из желудка в пищевод, она может возникать и после еды, и натощак, независимо от положения тела, усиливаясь при наклонах или физической активности.
• Отрыжка — кислым или горьким содержимым, и даже воздухом, возникающая чаще в вертикальном положении и при наклонах, после которой появляется чувство облегчения.
• Срыгивание — регургитация — возникает после еды, может появляться даже в положении лежа, при этом предшествующая тошнота отсутствует.
• Дисфагия, ощущение «кома в горле» — характерный признак ГПОД, означающий нарушения, возникающие при прохождении пищи по пищеводу; большей частью появляется ощущение кома в горле и боль при прохождении не только твердой пищи, но и жидкости.
• Боль — в верхних отделах живота, за грудиной, в левом подреберье, способная отдавать в лопатку или плечо. Чаще всего боль связана с приемом пищи, усиливается в горизонтальном положении. Болезненные ощущения могут быть от дискомфорта до распирающей или жгучей боли, с ощущением нехватки воздуха, могут напоминать стенокардию.

Как диагностируется дистаз и грыжа зуба

Для эффективного лечения важно правильно классифицировать диастему. Она бывает двух типов:

• Ложная. Развивается из-за того, что размер зубов не соответствует размеру челюсти. Также причиной может быть неправильная форма зубов или смещение кости. Как правило, ложные диастемы развиваются у детей, когда молочные зубы сменяются постоянными. Если не выявлено других патологий и аномалий развития зубного ряда , промежуток закрывается самостоятельно.
• Истинная. Не исчезает, даже когда молочные зубы полностью сменяются постоянными. Наоборот, промежуток продолжает расширяться. В этом случае потребуется квалифицированная стоматологическая помощь.

Классификация по отклонению зубов друг от друга:

• Симметричная. Резцы верхней челюсти отклоняются друг от друга, но сохраняют одинаковое расстояние вверху и внизу, то есть край идентичен с обеих сторон.
• Асимметричная. Один из передних зубов отклоняется, а второй остаётся в том же положении.

Типы диастемы: симметричная и асимметричная

Специалисты чаще используют классификацию типа диастем Ф. Я. Хорошилкиной, которая основана на клинической картине. Классификация разработана благодаря анализу данных клинического обследования, длительного масштабного изучения диагностических челюстных моделей и снимков рентгенограмм. Классификация включает в себя следующие виды промежутков:

• Латеральное (боковое) отклонение зубных коронок передних центральных резцов при правильном расположения корневых верхушек.
• Корпусное отклонение передних резцов: смещается и корень, и коронки зубов.
• Медиальный (срединный) наклон зубных коронок резцов в сочетании с латеральным отклонением корней. Т. е. корни смещаются вбок, а сами коронки наклоняются к центру.

Какие методы лечения дистаза и грыжи существуют

Передняя стенка живота, или брюшной пресс, состоит из косых, прямых и поперечной мышц живота, а также их сухожилий и сухожильных растяжений (апоневрозов).

Мышцы передней брюшной стенки

Белая линия живота находится между прямыми мышцами. Она состоит из пяти слоёв: кожи, собственной фасции (тонкой пластинки из соединительной ткани, покрывающей все группы мышц), трёхслойного апоневроза (сухожилий косых и поперечной мышц живота), поперечной фасции (соединительной ткани, покрывающей живот изнутри) и брюшины. Такое строение обеспечивает прочность белой линии.

При длительном или регулярном повышении внутрибрюшного давления (при беременности, ожирении, запорах и др.) сухожильные волокна белой линии живота растягиваются. Дополнительную нагрузку на сухожилия оказывает сила натяжения двух косых и поперечной мышцы, которая направлена вправо и влево от средней линии. Из-за этих факторов белая линия постепенно истончается, теряет свою изначальную плотность и становится более широкой.

Если такие изменения происходят во время беременности, то в половине случаев они являются обратимыми. В 3-м триместре беременности соединительная ткань под воздействием гормонов становится более эластичной, но после родов восстанавливает свою нормальную растяжимость и прочность.

Расхождение прямых мышц живота — локальное состояние, однако оно отражает наличие врождённой повышенной слабости или нестабильности соединительной ткани. Поэтому диастаз иногда сочетается с пупочной грыжей и грыжами белой линии живота (до 45 % случаев). Пупочное кольцо является самым слабым местом белой линии живота, так как в этой области всего три слоя: кожа, рубец на месте выхода пуповины и брюшина. Поэтому, когда повышается внутрибрюшное давление, в области пупка может появиться грыжа.

Может ли дистаз перейти в грыжу без лечения

Лечение пупочной грыжи – проведение операции. Однако беременным хирургическое вмешательство противопоказано из-за вредного влияния анестезии на плод. В таком случае назначается поддерживающая терапия, а операцию выполняют либо особых показаниях, или уже после родов.

Проводится путем рассечение грыжевого мешка и вправления выпяченных органов в естественно положение. Возможно проведение пластики с помещением сетчатого имплантата под кожу. Процедуру выполняют под общей или местной анестезией.

Конечно, в первые месяцы после рождения малыша на начальном этапе диастаза улучшить состояние может комплекс определенных физических упражнений. Однако подобрать их должен специалист. Исключены движения, вызывающие нагрузку на пресс, например, поднятие ног или тела в положении лежа.

Полезны втягивания живота, плавание, ходьба, бег. Однако через год после родов какие-либо упражнения уже не принесут ожидаемого результата.

Радикально избавиться от диастаза можно только с помощью хирургического вмешательства, целью которого является ликвидация расхождения и укрепление брюшной стенки в этой зоне. В настоящее время коррекция диастаза проводится малоинвазивным способом, при этом используются сетчатые импланты и эндоскопическое оборудование.

При ненатяжной пластике с применением эндопротеза зона диастаза полностью закрывается. В дальнейшем соединительная ткань прорастает протез, в результате чего образуется единый анатомический комплекс.

Такая конструкция способна выдерживать колоссальные нагрузки, при этом вероятность рецидива практически исключена.

Пупочная грыжа в любом случае требует планового оперативного вмешательства. Операция может выполняться как традиционным способом, так и малоинвазивным способом (через проколы). В случае небольшого дефекта тканей применения сетчатого эндопротеза не требуется. Длительность операции составляет примерно 30-50 минут.

В первые месяцы после родов эффективна лечебная гимнастика, различные физиотерапевтические процедуры — тейпирование, ношение бандажа, массаж. Но через год или в случае запущенных форм показано оперативное лечение.

Корректирующая гимнастика

На начальных стадиях заболевания эффективна специальная гимнастика. В комплекс включают йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении важно соблюдать два правила:

• правильно дышать;
• держать живот втянутым.

Перед выполнением любого упражнения сделайте следующее:

1. Представьте поперечные мышцы стенками лифта и вдохните через нос, округляя живот (наполняя его воздухом).
2. Выдыхайте через рот и при этом представляйте, что стенки лифта поднимаются с первого на шестой этаж.
3. Задержаться в этом положении для выполнения основного упражнения.

Гимнастику после кесарева сечения можно начинать выполнять только после того, как заживёт шов. Эффективны такие упражнения, которые тренируют внутреннюю поперечную мышцу, например, Вакуум — втягивание живота и задержка дыхания на 15 или больше секунд. Также можно выполнять подъём таза и приседания у стены со сжатым между коленями небольшим мячиком. Полезны плавание, лёгкий бег, йога.

Традиционная гимнастика, направленная на тренировку мышц пресса, не окажет положительного эффекта и может спровоцировать увеличение диастаза.

Во время беременности мышцы брюшной стенки постепенно растягиваются как в результате увеличения матки, так и под влиянием гормональных изменений — при подготовке организма к предстоящим родам соединительная ткань становится более рыхлой.

На степень растяжения влияет величина плода, ослабленность мышц, многоплодие, многоводие, количество беременностей и родов, возраст будущей мамы и многие другие факторы. После рождения ребенка структура ткани восстанавливаются в течение 8-12 месяцев, и появившийся за время беременности живот постепенно приобретает прежнюю форму.

Терапия пупочной грыжи зависит от стадии болезни и наличия осложнений. На раннем этапе развития недуга проводят предупреждающие мероприятия, которые направлены на укрепление мышц и ликвидацию провоцирующих факторов.

Какие осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения дистаза и грыжи

Диастаз мышц живота (латинская приставка «диа» означает разъединение) – довольно распространённая проблема у людей во всём мире. По статистике, каждому восьмому жителю Земли можно поставить такой диагноз. Суть диастаза заключается в растяжении широкой сухожильной пластинке (апоневроза), соединяющей продольные мышцы брюшины. Так называемая «белая линия живота» (она действительно белого цвета, так как представляет собой плоское сухожилие, сформированное соединительной тканью, а не мышцами) должна фиксировать две прямые мышцы живота рядом.

По разным причинам эта сухожильная перемычка не в состоянии их удержать, в результате чего прямые мышцы разделяются, расходятся в разные стороны. При этом удерживающий эффект мышечного каркаса может быть разной степени, в зависимости от угла расхождения. Это приводит к тому, что поверхностные ткани теряют свою поддержку и фиксацию.

Большинство людей с диастазом мышц живота даже не подозревают об этой проблеме до тех пор, пока не обратятся к хирургу. Чаще всего его наличие не вызывает каких-то дискомфортных или болезненных ощущений. Людей больше беспокоит целый комплекс эстетических проблем: висячий живот, скопление жира, деформация и смещение пупка, дряблая морщинистая кожа в центре живота, кожно-жировой фартук, некрасивые складки.

При этом люди могут вести здоровый образ жизни, следить за весом (вес может быть даже ниже нормы), регулярно заниматься спортом, фитнесом, плаванием, делать дорогостоящие косметические процедуры и массажи. Но добиться желаемого результата: плоского девичьего животика с красивым пупком для женщин или спортивного пресса кубиками для мужчин всё равно не удаётся.
Действительно, потеря удерживающего эффекта каркаса брюшной стенки за счёт дисфункции сухожильной перемычки приводит к тому, что в свободное пространство между продольными мышцами буквально выпадают жировые и кожные ткани. Ничем не поддерживаемые, они со временем разрастаются, обвисают, сморщиваются. Понятно, что качание пресса и любые механические и косметические процедуры в этом случае бессильны. Попробуйте надорвать наволочку на подушке. Что бы вы не делали, из прорехи постоянно будет вываливаться содержимое, пока вы её не зашьёте.

К сожалению, опыт показывает, что диастаз прямых мышц живота может быть и весьма небезопасным. Из-за повышенного внутреннего давления и слабого брюшного пресса, сухожильная ткань растягивается, становится уязвимой к воздействию физических нагрузок. Порой диастаз приводит к серьёзным последствиям со здоровьем, и игнорировать такую проблему – означает подвергать себя серьёзному риску, особенно при глубоком расхождении.

К таким последствиям относятся:

• возникновение пупочных грыж;
• опущение и смещение внутренних органов;
• увеличение внутрибрюшного давления;

возникновение болевых ощущений в эпигастральной области, пояснице, различных диспепсических расстройств;
дисфункция мышц, приводящая к нарушению осанки и появлению чувства усталости.

В группе риска находятся, в первую очередь, женщины в первые 12 месяцев после родов. Разросшаяся и многократно увеличенная в размерах матка (в 500 раз!) во время беременности раздвигает, словно портьеру, прямые мышцы живота, предоставляя плоду максимально свободный объём. По статистике, диастаз мышц живота у родивших женщин, бывает в 60 случаях из 100.
Второй группой риска можно считать тех, кто по долгу службы, из-за специфики работы или иных причин должен постоянно иметь дело с подъёмом тяжестей. Из-за систематического перенапряжения мышц брюшины, из-за чрезмерного растяжения сухожильного апоневроза между прямыми мышцами постепенно происходит их расхождение.

В третью группу риска можно отнести людей с избыточным весом. Диастаз мышц в этом случае является следствием их ослабления, дряблости при увеличении размера живота, объёма кишечника, веса жировой ткани.

Степень диастаза определяет врач при осмотре. До 2,7 сантиметров расхождение мышц считается нормой.

Многие люди пытаются избавиться от диастаза мышц живота самостоятельно или с помощью различных процедур. К сожалению, не существует сегодня способов «обратного схождения мышц» и восстановления их нормального состояния. Справиться с этой проблемой помогает только пластическая хирургия. Классическое ушивание разошедшихся мышц устраняет целый комплекс эстетических проблем: изменяет форму живота, делает его плоским, убирает выпячивание. Если хирург предлагает сделать абдоминопластику, стоит прислушаться к его рекомендациям. Сделать идеальный животик также поможет сочетание нескольких пластических методик, таких как коррекция пупка, липосакция, липомоделирование.

Как предотвратить переход дистаза в грыжу

Целью хирургического лечения является ликвидация диастаза и укрепление этого участка брюшной стенки. В результате получается хороший функциональный и косметический эффект.

В настоящее время различают:

• натяжную пластику местными тканями — во время операции создаются конструкции из ткани передней брюшной стенки, которую в настоящее время мы не используем в своей практике, в связи с большим количеством рецидивов и отсутствием косметического эффекта (разрез на брюшной стенке 16-18 см);
• не натяжную пластику с использованием сетчатого эндопротеза. Сетка из синтетического материала полностью покрывает зону диастаза, фиксируясь по краю. Минус – отсутствие сопоставления прямых мышц не приводит к хорошему косметическому эффекту при реконструкции брюшной стенки.
• натяжную пластику с ушиванием диастаза и дополнительным использованием сетчатого эндопротеза. Проводится ушивание диастаза и место пластики дополнительно укрепляется сетчатым имплантом. Сетка из синтетического материала полностью покрывает зону ушитого диастаза, дополнительно фиксируясь по краю шовным материалом. Через 2 месяца протез прорастает соединительная ткань, образуя единый анатомический комплекс. В дальнейшем он превращается в прочную соединительно-тканную конструкцию толщиной до 2-х мм, которая способна выдержать довольно большие нагрузки. Эта пластика позволяет уменьшить рецидивы до 1%, вместо 20% при пластики натяжными доступами без импланта.
• натяжную пластику с ушиванием диастаза с использованием сетчатого эндопротеза и абдоминопластикой. Эта операция проводится при диастазе, который сопровождается птозом передней брюшной стенки, наличием вентральных грыж разной локализации, косметических проблем - послеоперационных рубцов или послеродовых стрий.

Какие современные стоматологические методы применяются для лечения дистаза и грыжи

Щель между зубами от 1 мм, именуемая диастемой, представляет для большинства пациентовсерьезную проблему. Чаще всего за стоматологической помощью обращаются при эстетическом дефекте между передними резцами на верхней челюсти. Видимая межзубная расщелина портит улыбку. Более того, может стать причиной свистящих звуков во время разговора, а также воспаления десневой ткани и пародонта в проблемной зоне. Из-за постоянного травмирования центральных резцов при надкусывании корни зубных единиц со временем оголяются.

Эффективно и быстро закрыть щербинку, скорректировав пациенту эстетичный профиль зубного ряда, возможно косметическими методами - с помощью прямых композитных реставраций или винирами. Почему и когда стоит выбрать одну из этих методик – рассмотрим далее.

Композитное решение

Если к положению всех зубов претензий нет, а беспокоит только небольшая щель между резцами, то этот недостаток исправляется с помощью фотоотверждаемых композитов за час-полтора непосредственно во рту. Прямое закрытие - самая атравматичная технология избавления от щелки, применение бора в ней не предусмотрено. Заделка пространства между резцами выполняется путем послойного наращивания фотоматериалов до требуемого уровня со стороны пространства.

На боковые поверхности резцов наносят композит, моделируя форму зубных единиц и закрывая щелку между ними. Материалы подбирают с учетом природного цвета зубной ткани. Наносят в несколько этапов, закрепляя каждый слой под лучами УФ-лампы. Затем поверхности выравнивают и полируют.

Выполнение процедуры под силу только высококвалифицированному специалисту, мастерски оперирующему проверенными эстетическими материалами. Результат некачественного исполнения будет больше напоминать обычную пломбу, нежели художественную реставрацию. Способ подходит обладателям небольших диастем – до 2 мм. При большем промежутке предсказуемого результата путем композитного решения достичь сложно.

Процесс ликвидации щели композитами включает:

1. Подготовку – обследование проблемного участка, измерение размеров резцов, подбор цвета поклассической шкале VITA.
2. Создание сухой и асептической окружающей среды ротовой полости за счет коффердама.
3. Очистку поверхностей резцов нейлоновой щеткой с помощью абразивной пасты. Удалить безпризменную эмаль можно порошкообразным оксидом алюминия (27 мкм) с применением пескоструйного аппарата. Механическая обработка существенно улучшает адгезию.
4. Протравку краев эмали в области наращивания. Избыток самопротравливающего адгезива удаляется аэратором. Когда состав уже не течет под струей воздуха, что говорит об оптимальной толщине слоя, включают на 10 секунд лампу для полимеризации.
5. Нанесение композита специальной кисточкой и полимеризация.
6. Контроль новых размеров резцов.
7. Формирование контактного пункта посредством прозрачных матриц. После завершения наслаивания композита переходят к отделке.
8. 3-этапную финишную обработку. Контурирование реставраций абразивными дисками. Удаляются излишки композитов, формируются контуры зубных единиц. Шлифовку поверхностей абразивными головками. Полировку с помощью абразивных спиральных дисков.

В чем разница между дистазом и грыжей зуба

По локализации:

• Расхождение и/или истончение в пределах нормы (1 или 1,5 пальца).
• Расхождение больше снизу, ниже пупочного кольца (более 2 пальцев) — подпупковый диастаз.
• Расхождение больше сверху, выше пупочного кольца (более 2 пальцев) — надпупковый диастаз.
• Расхождение по всей длине белой линии (может быть разным, но всегда есть область с расхождением более 2 пальцев).

По степени:

• I степени – расстояние между краями прямых абдоминальных мышц составляет от 2 до 5 см.
• II степени – от 5 до 7 см.
• III степени – больше 7 см.

Важно понимать, что любое выпирание наружу или наоборот западание внутрь области срединной белой линии живота во время двигательных практик или статических положений тела, говорит о наличии у вас диастаза и необходимости разобраться и скорректировать все возможные факторы риска.

Часто люди годами занимаются физическими упражнениями, без учета индивидуальных особенностей и потребностей своего тела, в таких случаях ситуация с расхождением белой линии может только ухудшаться. Нередко с этим сталкиваются мужчины. Обычно после небольшой корректировки осанки, дыхания и физических упражнений ситуация значительно улучшается.

Таким образом, диастаз и его лечение далеко не всегда связаны с беременностью. Даже набор веса в период беременности и беременность крупным плодом доказано не влияют на развитие и/или ухудшение картины диастаза. Однако, следует помнить, что в послеродовом периоде, при неграмотном послеродовом восстановлении ситуация может значительно ухудшиться и отразиться на вашем здоровье и качестве жизни. Поэтому в последнее время основная наша рекомендация для женщин в послеродовом периоде: в первые 40 дней (6-8 недель) после родов по возможности как можно больше находиться в горизонтальном положении и выполнять только те физические упражнения, в безопасности которых вы действительно уверены. Также значительно облегчает жизнь простая и эффективная техника подвязывания живота после родов.

Осознанное отношение к своему телу и желание разобраться и получить необходимые знания — это залог успешного восстановления после нагрузок, и при диастазе в том числе. Очень хороший эффект обычно дают все практики, которые направляют внимание человека в его тело, помогают ему распознать, понять и откорректировать двигательные привычки и паттерны дыхания, ежедневных действий, осанки, правильной работы внутренних органов грудной клетки, брюшной полости и таза.

Какой бы ни была выраженность диастаза в вашем случае, во-первых, это не повод отчаиваться и, во-вторых, это совершенно не обязательно свидетельствует о необходимости оперативного лечения.

Исследования дают нам следующие данные:

100 % беременных женщин имеют диастаз,

60 % женщин имеют выраженный диастаз спустя 6 недель после родов,

39 % имеют диастаз спустя 6 месяцев после родов,

32 % женщин имеют признаки диастаза спустя 12 месяцев после родов.

Важно помнить о том, что неграмотная физическая нагрузка может существенно ухудшить ситуацию.